Calambres
Llamamos calambres a una contractura muscular que se manifiesta en forma espontánea y dolorosa, con la característica de ser totalmente involuntaria. Una de las lesiones deportivas más comunes, sus orígenes pueden ser multifactoriales, entre los que podemos destacar faltas de oxigenación,insuficiente a nivel muscular, y alteraciones en los líquidos corporales y sales minerales. Existen otros tipos de calambres como los que se presentan en el estómago, pero el origen de éstos está en trastornos específicos.

El síndrome Boerthaave
se diferencia del síndrome de Mallory-Weiss en que el primero se trata de una perforación transmural mientras que el síndrome de Mallory-Weiss es tan solo una laceración. Dado que frecuentemente están asociados al vómito, no podemos decir que se trate de una ruptura espontánea. Se ha relacionado con los aumentos bruscos de la presión intrabdominal y muchas veces con la hernia de hiato. Es más frecuente en pacientes alcohólicos o que abusan de la comida.

Hernia discal
Entre el cuerpo vertebral, en la unión de las vértebras que forman la columna, se encuentran unos discos blandos o almohadillas cuya función es permitir la movilidad de la columna vertebral, así que cuando uno de estos discos sobresale de su espacio puede presionar a los nervios alrededor de la columna vertebral, a lo que se llama una hernia de disco (hernia significa bulto que sobresale. Con el paso de los años, nuestros tejidos envejecen y los discos se van haciendo más planos o menos acolchonados, y así el disco se va debilitando. Si se ablanda demasiado, la parte exterior del disco se puede fisurar (lastimar). Así, la parte interna del disco presiona contra la rotura, prensando a la vez a los nervios adjuntos, siendo estas dolencias muy comunes entre las personas de más de 40 a 50 años.

La metatarsalgia
es un síndrome o proceso doloroso que se manifiesta como un dolor en el área del metatarso, localizándose en la mayoría de los casos en la parte inferior de la prominencia del pie, aunque también suelen generarse síntomas en la parte superior,donde los dedos se unen al pie, pudiendo producirse ambos síntomas al mismo tiempo o este último en forma posterior en lo que se refiere a tiempo y se deben a un proceso inflamatorio de esa articulación que requerirá tratamiento médico.


Última edición por Levi Moises el 14 Oct 2011 11:01; editado 16 veces 

Siguiendo con nuestra intención de haceros descubrir  las enfermedades que preocupan a la sociedad, queremos dar una serie de datos que nos ayuden a identificar y en su caso poder acudir  a los profesionales adecuados para una mejor terapia y cura de las enfermedades
El cáncer de colon es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso. Es un tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse. El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. Por eso es importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo, adoptando una dieta equilibrada que facilite el tránsito intestinal al máximo.
CAUSAS
•    Edad. La mayor parte de los casos de cáncer de colon se presenta en pacientes mayores de 50 años.
•    Dieta. El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y pobres en fibra. En este sentido, actualmente se están llevando a cabo numerosas investigaciones.
•    Herencia. En el cáncer de colon desempeña un importante papel la herencia familiar, ya que existe la posibilidad de que se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y el cáncer tratarse de manera precoz.
•    Historial médico. Se ha demostrado que quienes tienen una mayor predisposición a padecer esta enfermedad son las personas que tienen o han tenido: pólipos (crecimiento benigno) de colon o recto; Colitis ulcerosa (inflamación o ulceración del colon); Cáncer como mama, útero u ovario.
•    Parientes que también han sufrido de cáncer de colon.
•    Estilo de vida. Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y que predisponen a la aparición del cáncer de colon, como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el tabaquismo.

SÍNTOMAS
El cáncer de colon tiene una larga evolución. Empieza con la formación de un pólipo (bulto que se forma junto a alguna membrana corporal) de carácter benigno. Las molestias más frecuentes aparecen en la fase avanzada de la enfermedad y pueden ser las siguientes:
•    Cambios en los ritmos intestinales.
•    Diarrea o sensación de tener el vientre lleno.
•    Estreñimiento.
•    Sangre en las heces.
•    Cambios en la consistencia de las heces.
•    Dolor o molestia abdominal.
•    Pérdida de peso sin causa aparente.
•    Pérdida del apetito.
•    Cansancio constante.
•    Vómitos.

PREVENCIÓN
La investigación en este campo ha demostrado que algunos tipos de cáncer de colon se originan a partir de pólipos (pequeños bultos benignos). La detección precoz y extracción de estos pólipos puede ayudar a prevenir la aparición de la enfermedad. Una de las causas de la aparición de cáncer de colon es la predisposición genética debida a alteraciones en algunos genes por lo tanto, los individuos con familiares que son o han sido afectados por la enfermedad deben acudir a exámenes médicos periódicamente. Algunos hábitos poco saludables también podrían ser la causa de la aparición de la enfermedad, de manera que seguir los siguientes consejos puede resultar muy beneficioso:
•    No abusar del alcohol ni el tabaco.
•    Controlar la obesidad.Se debe evitar el sobrepeso y el exceso de calorías en la dieta.
•    Mantener una actividad física adecuada a la edad.
•    Realizar ejercicio físico de manera regular.
En cuanto a la alimentación, seguir una dieta equilibrada constituye un importante factor preventivo. Es aconsejable, por tanto, seguir las siguientes recomendaciones:
•    No abusar de comidas ricas en grasas.
•    Disminuir el consumo de grasas de manera que no superen el 20% del total de calorías de la dieta.
•    Consumir preferentemente grasas monoinsaturadas (aceite de oliva) y poliinsaturadas (aceite de pescado).
•    Disminuir el consumo de carnes rojas.
•    Aumentar el consumo de pescado y pollo.
•    Incorporar a la dieta alimentos ricos en fibra. Tomar una cantidad de fibra de al menos 25 gramos diarios, en forma de cereales y pan integral.
•    Aumentar la ingesta de frutas y verduras. Consumir cantidades óptimas de frutas y vegetales, especialmente del género Brassica (coliflor, coles de Bruselas, bróculi), así como de legumbres.

DIAGNÓSTICOS
El cáncer de colon tiene unas expectativas muy positivas si se detecta precozmente. El médico informa a la persona afectada sobre el estado de la enfermedad, su tratamiento, los efectos secundarios del mismo y dónde encontrar asociaciones de apoyo. Para detectar un cáncer de colon se utilizan varias técnicas, como las que se describen a continuación:
•    Tacto rectal. Es una exploración física que el médico realiza introduciendo un dedo en el ano para detectar anomalías en la parte inferior del aparato digestivo, como, por ejemplo, sangre, bultos anormales o si el paciente siente dolor.
•    Sigmoidoscopia. Es una exploración que consiste en introducir por el ano un tubo que transmite luz e imagen, y que se llama endoscopio. Con él se puede examinar el recto y la parte final del colon (unos 60 cm), y detectar algunos de los pólipos que pudiera haber allí.
•    Colonoscopia. Es una exploración similar a la sigmoidoscopia, pero el tubo utilizado es más largo y permite recorrer todo el colon. Facilita la toma de muestras de tejido (biopsia) en áreas en las que se sospecha que pudiera haber algún tumor, y después se realiza un estudio con un microscópico. Normalmente se realiza con anestesia y el riesgo de que surjan complicaciones es muy bajo.
•    Estudio genético. Si existen antecedentes familiares o se sospecha de la posibilidad de un cáncer hereditario, es aconsejable realizar un estudio genético para detectar anomalías. En caso de existir alteraciones genéticas en la familia, se deben iniciar las exploraciones de colon y recto a una edad temprana (20 años) y continuarlas periódicamente.
•    Prueba de sangre oculta en heces (SOH). También se la conoce con sus siglas en inglés: FOBT, y consiste en una prueba para detectar sangre en las heces. Se ha demostrado que esta prueba reduce la probabilidad de muerte por cáncer de colon.
•    Enema de bario con doble contraste. Consiste en una serie de radiografías del colon y el recto que se toman después de que al paciente se le haya aplicado un enema (lavativa) con una solución blanca calcárea que contiene bario para mostrar radiológicamente con detalle el colon y el recto.

TRATAMIENTOS
Entre los tratamientos que se siguen comúnmente están: la cirugía o extirpación de la zona afectada, la radioterapia o aplicación de rayos de alta energía con la finalidad de destruir las células malignas, la quimioterapia o administración de fármacos que destruyen las células cancerosas y la inmunoterapia o estimulación del propio sistema defensivo del paciente para que sea éste el que elimine las células dañinas. Aunque estos tratamientos no deberían acarrear graves trastornos, ninguno de ellos está exento de efectos secundarios, que pueden ser más o menos graves según el paciente.
•    Cirugía: Mediante una operación en quirófano, se extrae la parte afectada por el cáncer. Se practica en todas las etapas de extensión de la enfermedad, pero cuando se trata de tumores en fase inicial se puede extraer un pólipo mediante el colonoscopio para examinarlo. Según los resultados, se extirpará el cáncer y una parte circundante de tejido sano, y luego se limpian los ganglios de la zona. Otra posibilidad es realizar una apertura desde el colon hacia el exterior (colostomía), en cuyo caso la persona tendrá que usar una bolsa especial de uso externo donde se recogerán las heces. La colostomía puede ser transitoria o permanente.
•    Radioterapia. Consiste en aplicar rayos de alta energía sobre la zona afectada, con el fin de destruir las células cancerosas. Sólo afecta a la zona en tratamiento, y puede aplicarse antes de la cirugía (para reducir el tumor y poder extraerlo más fácilmente), o después de la cirugía (para terminar de destruir las células cancerosas que pudieran haber quedado).
•    Quimioterapia. Consiste en la administración de fármacos que destruyen las células cancerosas. Se realiza insertando un tubo en una vena (catéter), e inyectando los fármacos a través de un sistema de bombeo. Suele administrarse tras la operación quirúrgica.
•    Inmunoterapia. Consiste en estimular o restaurar las propias defensas inmunitarias del organismo. Para ello se emplean productos naturales o fabricados en el laboratorio.

Y sobre todo acudir sin ninguna dilación a los mejores profesionales
  

Existen tratamientos para todos los pacientes con cáncer de la próstata. Comúnmente se emplean cinco tipos de tratamientos:

Cirugía (la extracción del cáncer)
Radioterapia (el uso de altas dosis de rayos X u otros rayos de alta energía para eliminar las células cancerosas)
Terapia hormonal (el uso de hormonas para detener el crecimiento de las células cancerosas)
Quimioterapia (el uso de fármacos para eliminar las células cancerosas)
Terapia biológica (el uso del sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer)
La cirugía es uno de los tratamientos comunes para el cáncer de la próstata. Su médico puede extraer el cáncer empleando una de las siguientes operaciones. La cirugía está resevada para aquellos pacientes en buen estado de salud, con menos de 70 años y que escogen la cirugía como su mejor opción.

Prostatectomía radical:

Consiste en la extracción de la próstata y parte del tejido que la rodea. El médico puede realizar la cirugía mediante una incisión en el espacio situado entre el escroto y el ano (el perineo) usando una operación conocida como prostatectomía perineal o mediante una incisión en la parte inferior del abdomen usando una operación conocida como
prostatectomía retropúbica. La prostatectomía radical se lleva a cabo únicamente si el cáncer no se ha diseminado fuera de la próstata. Por lo general, antes de llevar a cabo la prostatectomía, el médico realizará una cirugía para extraer ganglios linfáticos de la pelvis con el fin de determinar la presencia de cáncer. Este procedimiento se llama disección de ganglios
linfáticos pélvicos. Si los ganglios linfáticos contienen cáncer, el médico por lo general no efectuará la prostatectomía y tal vez recomiende otro tipo de terapia. Los hombres que han sido tratados con cirugía pueden sufrir de impotencia y derrames de orina por la vejiga.

Resección transuretral

Consiste en la extracción del cáncer de la próstata empleando un instrumento con un pequeño aro de alambre en el extremo, el cual se introduce en la próstata a través de la uretra. Esta operación a veces se hace para aliviar los síntomas causados por el tumor antes de aplicar otro tratamiento o se aplica a los hombres que no pueden soportar una prostatectomía radical debido a la edad o a otra enfermedad.

Criocirugía

Un tipo de cirugía en el que el cáncer se destruye por congelamiento.


Radioterapia

Consiste en el uso de rayos X de alta energía para destruir células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) a través de tubos plásticos delgados aplicados al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna). Los hombres que han sido tratados con radioterapia pueden sufrir de impotencia.

Terapia hormonal

Consiste en el uso de hormonas para detener el crecimiento de las células cancerosas. La terapia hormonal para el cáncer de la próstata puede tomar varias formas. Las hormonas masculinas (especialmente la testosterona) pueden contribuir al crecimiento del cáncer de la próstata. Para detener el crecimiento del cáncer, se pueden administrar hormonas femeninas o unos medicamentos llamados agonistas LHRH que reducen la cantidad de hormonas masculinas. En algunas ocasiones se lleva a cabo una operación para extirpar los testículos (orquiectomía) con el fin de impedir que éstos produzcan testosterona. Este tratamiento se usa generalmente en hombres con cáncer de la próstata avanzado. Un efecto secundario común de la terapia con hormonas femeninas (estrógenos) es el crecimiento de tejido del seno. Entre otros efectos secundarios que pueden ocurrir después de realizadas una orquiectomía y otras terapias hormonales están calores fogosos, deterioro de la función sexual y pérdida del deseo sexual.

Quimioterapia

Consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. La quimioterapia se puede tomar en forma oral, o puede introducirse en el cuerpo a través de una aguja que se inserta en una vena o músculo. La quimioterapia se denomina un tratamiento sistémico porque el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede destruir las células cancerosas fuera de la próstata. Hasta la fecha, la quimioterapia no ha surtido ningún efecto significativo en el tratamiento del cáncer de la próstata; no obstante, se están llevando a cabo pruebas clínicas para encontrar medicamentos más eficaces.

Terapia biológica

Es el de tratar de que su mismo cuerpo combata el cáncer. En la terapia biológica se utilizan materiales producidos por su propio cuerpo o fabricados en un laboratorio para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra las enfermedades. La terapia biológica también se conoce como terapia modificadora de la respuesta biológica (BMR) o inmunoterapia.
Aportado del Doctor Levi para resurgealicante.com de las:
Fuente
Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos, CancerNet en http://cancernet.nci.nih.gov
  

Una de las cosas que más está atacando la calidad de vida de las mujeres, es el cáncer de mama, una enfermedad que si cogemos a tiempo se consigue controlar, creemos importante describir este angioma para sensibilizar a las mujeres de la importancia de los controles periódicos.  

 FACTORES DE RIESGO PARA ESTA ENFERMEDAD
       Un factor de riesgo es aquel factor que predispone al desarrollo de una enfermedad, es decir que si este factor no se tiene en cuenta, la posibilidad de que se desarrolle una enfermedad se hace mas probable.
       En el cáncer de mama se tienen en cuenta los siguientes factores de riesgo:
o    - Las mujeres con antecedentes de familiares de cáncer de mama. Mayor posibilidad en aquellas que el cáncer apareció antes de la menopausia. Se han identificado genes que los médicos clasificamos como: BRCA-1 y BRCA-2, en mas de la mitad de los casos de cáncer de mama.
o    - Las mujeres con antecedentes personales de cáncer mama, es decir si tuvieron el problema en una de las mamas, corren el riesgo de tenerlo en la contralateral.
       Son factores de riesgo discutidos:
o    - Las mujeres que no hayan tenido hijos antes de los 30 años.
o    - La nuliparidad (mujer que nunca a salido embarazada)
o    - La no lactancia (mujer que habiendo tenido hijos no les dio de lactar)
o    - Las consumidoras de dietas con abundante grasa.
o    - Antecedentes de mastopatía fibroquistica con atipia.
o    - Hormonoterapia sustitutiva o con anovulatorios orales.
o    - La exposición a radiaciones.
o    - La obesidad.
o    - Las mujeres que han tenido otro tipo de cáncer sobretodo de endometrio.
  
¿ LOS SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE MAMA?
          El cáncer de mama en estadio temprano, que es cuando el tratamiento tiene éxito, por lo general no tiene síntomas.
          Pero estos son algunos síntomas y signos que nos pueden hacer sospechar del Cáncer de Mama, y que obligan a toda mujer a consultar a su médico inmediatamente:
-Un bulto o tumoración que se siente al tacto, que se diferencia del resto de tejido mamario,  de consistencia dura, mayormente no dolorosa, y que no desaparece en el transcurso de los días.
-Piel de la mama rugosa, que se puede parecer a la "cáscara de una naranja".
-Deformidad de la mama.
-Secreción mamaria, sobre todo si contiene sangre.
-Hundimiento del pezón.
  
¿ MEDIDAS QUE SE PUEDEN TENER EN CUENTA PARA EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO DE ESTA ENFERMEDAD?
o    Que toda mujer se haga periódicamente (1 vez al mes, al segundo o tercer día después de habérsele finalizado el periodo), un autoexamen de la mama.
o    Que toda mujer a partir de los 40 años de edad (para otros a partir de los 50 años) se haga un examen de mamografía periódicamente, según lo indique su médico.
o    Que en mujeres menores de 40 años, frente a una tumoración, se haga el estudio respectivo con  ecografía,  biopsia mamaria, u otro procedimiento, según sea el criterio del médico, para descartar una tumoración maligna.
o    Que toda mujer con los factores de riesgo arriba mencionados, cumpla aún con mayor obligación las tres medidas que anteceden.
  
¿LA MAMOGRAFÍA?
         Es el método mas importante para el diagnóstico del cáncer de mama. Son signos mamográficos de posible malignidad:
- Presencia de nódulos densos, de bordes imprecisos con retracción de la piel o edema cutáneo.
- Presencia de microcalcificaciones en número superior a 6.
          La edad para hacerse la mamografía es polémica. Por lo general, entre los 40 a 50 años se hace una cada dos años, y a partir de los 50 años anualmente. Esta decisión dependerá de Ud. y de lo que le recomiende su médico.
  
¿EL TRATAMIENTO DE ESTA PATOLOGÍA?
          El tratamiento del cáncer de mama depende del estadio en que se encuentre, y del tipo de cáncer que la paciente tenga. El tratamiento fundamental es la cirugía, pero esta se debe acompañar de otros tratamientos coadyudantes: quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia.
          La quimioterapia, es la combinación de varios fármacos antineoplásicos, que destruyen rápidamente las células malignas y evitan que se multipliquen.
          La radioterapia destruyen las células cancerosas en el punto en que se ha extraído el tumor, en casos de cirugía conservadora.
          La hormonoterapia: Se usa en todas las postmenopaúsicas y en las premenopaúsicas con receptores estrogénicos positivos. El medicamento usado es el Tamoxifeno, que como efectos secundarios puede producir sofocos e hiperplasia-cáncer de endometrio.
  
¿HACER UN AUTOEXAMEN DE LA MAMA?
         El autoexamen de mama debe hacerse con el cuerpo desnudo desde la cabeza hasta la cadera, y se siguen los siguientes pasos:
1.- Situarse frente a un espejo, primero con los brazos caidos y observar alguna asimetria en las mamas, alguna tumoración, o alguna rugosidad o depresión en la piel de ellas... si la hubiera tenerlo en cuenta.
2.- Ahora con las manos sobre la nuca, observar alguna asimetría en el contorno de las mamas,  si la hubiera tenerlo en cuenta.
3.- Coloque sus manos sobre sus caderas firmemente, e incline el tronco ligeramente hacia  adelante,... observe también la forma y el contorno de las mamas, si hubiera alguna deformidad téngalo en cuenta...
4.- Ahora con la mano izquierda trate de palpar la mama derecha con la yema de sus tres dedos centrales, hágalo alrededor de toda la mama, y muy especialmente en aquellos lugares que ha observado deformidades en los pasos anteriores. Busque alguna tumoración. Examine también su axila derecha buscando alguna tumoración. Recuerde que su mano derecha debe estar obligadamente detrás de su cabeza.
5.- Repita el paso anterior (4), examinando ahora la mama izquierda y su axila respectivamente.
6.- Finalmente examine sus mamas acostada, boca arriba, sobre una almohada (la almohada  estará en contacto con su hombro izquierdo si va a examinar la mama izquierda, y con su hombro derecho si va a examinar la mama derecha), si examina la mama izquierda lo hará con su mano derecha, y su mano izquierda agarrará su nuca. Para el lado contralateral repita el mismo procedimiento.
Acostumbrese a hacer este examen una vez al mes, 2 a 3 días después de haber finalizado su menstruación.

  
  OBLIGACIÓN DE TODA MUJER CON FACTORES DE RIESGO
        Consultar a su médico, para recibir información, y hacer vigilancia periódica de los factores de riesgo.
  

Cada año, alrededor de 32.000 personas se diagnostican de esta enfermedad en los Estados Unidos, y más de 60.000 en Europa. Aunque depende de la extensión del tumor en el momento del diagnóstico, el pronóstico es generalmente muy malo ya que pocos enfermos sobreviven más de cinco años después del diagnóstico y la remisión completa es extremadamente rara.
Cerca del 95% de los tumores pancreáticos son adenocarcinomas. El 5% restante son tumores neuroendocrinos pancreáticos como el insulinoma, que tienen un diagnóstico y tratamiento completamente diferente, con un mejor pronóstico generalmente.
Todavía se desconoce la etiología y el mecanismo de carcinogénesis pancreática. Se cree que el proceso se inicia por una alteración de las células de los conductos pancreáticos. Los carcinógenos alcanzarían estas células provocando su transformación maligna por tres posibles vías de acceso:
    Por reflujo biliar.
    Por reflujo duodenal.
    Por vía sanguínea.
Es el principal factor de riesgo conocido para padecer cáncer de páncreas. El riesgo de los consumidores de tabaco (fumadores) es cuatro veces superior a los no consumidores. Los carcinógenos del tabaco alcanzarían el páncreas por reflujo biliar a los conductos pancreáticos. De cualquier forma la relación tabaco y cáncer de páncreas no es tan firme como sucede con el cáncer de pulmón o el cáncer de laringe, aún siendo el cáncer de páncreas un cáncer tabacodependiente.

El cáncer de páncreas ocurre más frecuentemente en las poblaciones que consumen la dieta llamada occidental caracterizada por un alto contenido en grasas animales,azúcares refinados y proteínas de origen animal. Los estudios casos-control han confirmado la relación entre el consumo de dicha dieta occidental, sobre todo al exceso del consumo de azúcar. Además las grasas facilitan la acción de carcinógenos como la aflatoxina y la nitrosamina. Los estudios observacionales demuestran que los pueblos que consumen más alimentos vegetales tienen menos riesgo de padecer esta enfermedad. Con respecto a las vitaminas se piensa que las vitaminas A y C actuarían como sustancias protectoras, como ocurre en otros tumores digestivos. También se ha estudiado la relación entre el excesivo consumo de café y el riesgo de contraer este cáncer, pero los resultados no han sido concluyentes.

Algunas enfermedades están asociadas con cierta frecuencia con el cáncer de páncreas como la pancreatitis, especialmente la pancreatitis crónica con calcificaciones. Esta enfermedad se ha encontrado en una gran proporción de autopsias de enfermos fallecidos por cáncer de páncreas. Por otra parte, los mismos signos clínicos de la pancreatitis han sido observados en los enfermos con cáncer de páncreas. La diabetes mellitus también ha sido asociada al cáncer de páncreas debido a que en la evolución de muchos de estos enfermos se han encontrado antecedentes de diabetes. Para explicar los casos donde coexisten las dos enfermedades se ha llegado a pensar que la enfermedad tumoral puede provocar la alteración metabólica que provoca la diabetes. Un exceso de colecistitis y cirrosis hepática se ha encontrado en los antecedentes de los enfermos con cáncer de páncreas. No existe una explicación satisfactoria de esta asociación.

El alcohol también es un importante factor de riesgo. Se conoce que este hábito actúa como factor causal en una variedad de enfermedades digestivas, como los tumores de la orofaringe y del esófago. Se conoce también que el alcohol es un promotor de la carcinogénesis en el laboratorio. Además el alcohol, junto con las dietas grasas, es un importante determinante de la pancreatitis crónica con calcificación, enfermedad que se ha encontrado asociada al cáncer de páncreas. Pese a todos estos datos los estudios epidemiológicos no han podido demostrar completamente esta relación.

En algunos estudios se ha encontrado una mayor frecuencia del cáncer de páncreas en los pobladores de zonas urbanas y por lo tanto menor frecuencia entre los habitantes de zonas rurales.

Está admitido que la herencia puede estar involucrada en casos ocasionales, pero no se cree que los factores hereditarios actúen en un número importante de casos. Los casos familiares que se han encontrado corresponden sobre todo a cánceres endocrinos pancreáticos.

    Pérdida de peso. Es el síntoma más frecuente y precoz
    Dolor epigástrico sordo. Otro signo frecuente es el dolor epigástrico sordo, constante con irradiación a dorso, que se acentúa en supino y mejora al flexionar el tronco hacia adelante. Los de cabeza de páncreas presentan la triada clásica de pérdida de peso, dolor abdominal e ictericia, faltando esta última en los de cuerpo y cola.
    En la exploración: vesícula palpable (signo de Courvoisier-Terrier positivo).
    Puede aparecer tromboflebitis migratoria recurrente (trousseau). La obstruccion de la vena esplénica puede producir esplenomegalia e hipertensión portal con varices gástricas y esofágicas.
La detección del cáncer de páncreas suele ocurrir a través de una ecografía abdominal, en la que se aprecie la formación del tejido neoplásico alrededor del páncreas. Lamentablemente, ello suele ocurrir cuando el cáncer ya se ha expandido a otros órganos.

Es importante recurrir a centros médicos, hospitales para ser tratado adecuadamente. Como se dijo anteriormente, el cáncer de páncreas cuando es diagnosticado por lo general se encuentra en un estado avanzado, por lo cual el tratamiento depende de si hay o no criterios de resecabilidad como entre los cuales tenemos por ejemplo, que no hayametástasis a distancia, que no haya compromiso de estructuras vasculares o de ganglios linfáticos, generalmente para determinar estos factores se realizan estudios con TACconvencional o multiaxial. Otra opción es una laparoscopía exploratoria cuando hay dudas en la resecabilidad. Si hay criterios de resecabilidad generalmente se practica la operación de Whipple.
Cuando el tumor es irresecable se inicia tratamiento paliativo, para mejorar la calidad de vida del paciente.
Generalmente el cáncer de páncreas causa ictericia obstructiva y el tratamiento paliativo esta destinado a mejorar la ictericia para lo cual existen varios métodos de derivación biliar, la elección de cada metodo depende del criterio médico y de las condiciones del paciente, por ejemplo, uno de los metodos más utilizados es la colocación de un cateter de derivación percutanea por los conductos hepáticos hasta el colédoco para así realizar drenaje externo de bilis.
  

Sin próstata el amor sería una triste rutina, Es absolutamente necesaria para poder obtener la erección. Controla la emisión de esperma, la eyaculación y el orgasmo. La próstata es el recipiente donde se fabrica el 90% del liquido opalescente que llamamos esperma. Juega el  rol central del sistema sexual interno del hombre.  
Entre otras cosas se encarga de controlar la vejiga y es a ella que le debemos el placer de descargar la orina, es ella quien por milagros desconocidos nos protege contra las infecciones urinarias. En el argot juvenil, desde su puesto de mando subterráneo, sin hacer valer su presencia, maneja y dirige todos los mecanismos genitales y urinarios. Y por tanto a pesar de sus numerosas y variadas funciones durante toda una vida. La próstata ha adquirido la reputación de ser el núcleo endeble de nuestra maquinaria sexual. La mayoría de los hombres ni tan siquiera saben dónde está y para qué sirve, lo que no les impide ponerse a temblar con el solo pensamiento si un día les fallara. Más que ningún otro especialista de la medicina, los urólogos pasan la mayor parte de su tiempo reconfortando a sus clientes que la próstata es menos sujeto a complicaciones que cualquier otro órgano interno.
Su nombre viene del greco “prostatés” y se refiere a su posición; justo debajo del cuello de la vejiga entre el hueso púbico y el recto envuelto en tejidos ricos en vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. La parte de la glándula que toca la fase frontal del recto es fácil de encontrar por tocamiento rectal, en caso de inflamación o infecciones crónicas el médico masajea enérgicamente la próstata desde el interior del recto para liberar las secreciones acumuladas. En los momentos de amor, un ligero masaje en ese lugar con la ayuda de un dedo puede provocar agradables sensaciones eróticas muy cercanas al orgasmo.
Una próstata sana no necesita masajes para expulsar sus secreciones en los segundos que preceden el orgasmo, en el momento que proporciona a los espermas tozos un líquido rico en zinc y en enzimas, este es su momento de gloria y justifica a él solo la existencia de la próstata. Para comprender bien su contribución al orgasmo y la eyaculación, tenemos que hacer un poco de anatomía: Fabricados en los testículos, los espermas son transportados en el epidídimo cuerpo alargado rodeando los testículos que realiza la función de centro de almacenaje. Para llegar a la próstata los espermas cogen dos largos tubos con forma de laberinto, llamados los canales diferentes y llegan en estado embasado al canal llamado la ampolla. A la derecha y la izquierda de la próstata se encuentran dos pequeños órganos en forma de salchicha, las vesículas seminales que fabrican los elementos nutritivos ricos en fructosa encargados de nutrir los espermas durante el curso de su misión eyaculadora. Las vesículas seminales se juntan con la ampolla en dos conductos eyaculadores gemelos que traviesan la próstata para llegar a la uretra prostática, lugar donde la mezcla eyaculadora se termina de fabricar y se mantiene dispuesta para su salida triunfal. En los segundos precedentes al orgasmo, esta compleja serie de reacciones reflejos se centralizan alrededor de la próstata. Los signos exteriores de la llegada del orgasmo (aceleración del ritmo cardiaco y la respiración) son mucho menos impresionantes que la extraordinaria maquinaria que está actuando en el interior. La circunferencia del pene se endurece, los testículo se engordan en volumen, justo antes de la llegada del orgasmo, el cuello de la vejiga se cierra con el fin de evitar que el esperma no se vuelva al interior. Mientras que los esfínteres de la uretra se abren para permitir su paso. La próstata ayuda a los demás órganos sexuales internos, activa una serie  de rápidas contracciones que empujan los diferentes componentes del eyacular en la uretra prostática, según la siguiente secuencia; En principio la glándula de Cowper expulsa su líquido claro pre-seminal para hacerle sitio al eyacular, después la próstata secreta su propio fluido, después las ampollas dejan salir los espermas, mientras que las vesículas seminales expulsan sus elementos nutritivos entre el plasma seminal. El proceso pone en funcionamiento diez y siete glándulas con una precisión y una regularidad comparable a la de un ordenador. Para un urólogo este proceso se desarrolla gracias a la próstata, mientras el propietario de esa próstata no será consciente del milagro y  sus sensaciones hasta que los músculos que rodean la uretra expulsan el esperma procurando las llamadas reacciones sexuales. Todo un enorme trabajo de la próstata para cuatro segundos de placer sexual intenso.
  

La hepatitis B en pocas palabras
•    Es un  tipo de infección hepática
•    A menudo no presenta síntomas.
•    No existe una cura, pero generalmente la infección desaparece por sí sola.
•    En muchos estados es necesaria la vacuna contra la hepatitis B para los niños que van a la escuela.
•    Se puede contagiar durante el juego sexual.
•    Se propaga fácilmente con o sin síntomas.
•    Los condones ofrecen una buena protección para las personas que no están vacunadas.
Todos deseamos protegernos a nosotros mismos y mutuamente contra infecciones como la hepatitis B. Aprender más sobre la hepatitis B es un primer paso importante.
A continuación, se incluyen algunas de las preguntas más comunes que la gente hace sobre la hepatitis B. Esperamos que las respuestas le sean de utilidad, ya sea que piense que tiene hepatitis B, se la hayan diagnosticado o simplemente tenga curiosidad.
¿Qué es la hepatitis B?
Usted puede haber oído hablar de la hepatitis, pero la mayoría de las personas no saben con certeza qué es. La hepatitis es una infección del hígado. El grupo de virus que infectan el hígado se llaman virus de la hepatitis. Algunos tipos de hepatitis pueden causar enfermedades graves y, en casos extremos, pueden conducir a la muerte.
Hay tres tipos de virus de hepatitis que se pueden transmitir sexualmente. El tipo de hepatitis que tiene más probabilidades de transmitirse sexualmente es la hepatitis B (VHB). La hepatitis B se propaga a través del semen, los fluidos vaginales, la sangre y la orina.
Anualmente, alrededor de 46,000 mujeres, hombres y niños de los Estados Unidos se infectan con el VHB. La mayoría de estas infecciones ocurren en personas que tienen entre 20 y 49 años.
Otros tipos de hepatitis que se propagan También por medio de las relaciones sexuales
•    Hepatitis A (VHA). Una persona puede contraer hepatitis A mediante el contacto de materia fecal infectada con su boca, por ejemplo, en el caso de comidas contaminadas. Generalmente, esta infección se propaga cuando las personas no se lavan las manos después de ir al baño. El VHA también se puede transmitir de una pareja sexual a la otra. La hepatitis A no es una infección a largo plazo. Una persona se puede infectar una sola vez. También existe una vacuna contra el VHA.
•    Hepatitis C (VHC). La hepatitis C se transmite a través del contacto directo con la sangre de una persona infectada. Se puede transmitir durante el sexo, pero es muy poco probable que suceda. Es más probable que el VHC se transmita durante las relaciones sexuales si alguno de los miembros de la pareja también tiene otra infección de transmisión sexual. Para la mayoría de las personas, el VHC es una infección a largo plazo y causa enfermedades hepáticas crónicas.
  

Es una enfermedad crónica que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. También puede afectar otros órganos.
La artritis reumatoidea (AR) se considera una enfermedad autoinmunitaria y se desconoce su causa. El sistema inmunitario del cuerpo normalmente combate las sustancias extrañas, como los virus. Pero en una enfermedad autoinmunitaria, el sistema inmunitario confunde o toma los tejidos sanos como sustancias extrañas y, como resultado, el cuerpo se ataca a sí mismo.
La artritis reumatoidea se puede presentar a cualquier edad y las mujeres resultan afectadas con mayor frecuencia que los hombres.
La artritis reumatoidea generalmente afecta a las articulaciones de ambos lados del cuerpo por igual, siendo las muñecas, los dedos de las manos, las rodillas, los pies y tobillos las partes del cuerpo más comúnmente afectadas. El curso y la gravedad de la artritis reumatoidea pueden variar considerablemente. La infección, los genes y las hormonas pueden contribuir a esta enfermedad
La enfermedad generalmente comienza de manera gradual con:
•    Fatiga
•    Inapetencia
•    Rigidez matutina (que dura por más de una hora)
•    Dolores musculares generalizados
•    Debilidad
Finalmente, aparece el dolor articular. Cuando la articulación no está en uso por algún tiempo, se puede tornar caliente, sensible y rígida. Cuando el revestimiento de la articulación se inflama, produce más líquido y la articulación se hincha. El dolor articular a menudo se siente en ambos lados del cuerpo y puede afectar las muñecas, las rodillas, los codos, los hombros, las caderas, los dedos de manos y pies, los tobillos y el cuello.
Los síntomas adicionales abarcan:
•    Anemia debido a la insuficiencia de la médula ósea para producir suficientes glóbulos rojos nuevos
•    Ardor, prurito y secreción del ojo
•    Deformidades de manos y pies
•    Rango de movimiento limitado
•    Fiebre baja
•    Inflamación del pulmón (pleuresía)
•    Nódulos redondos e indoloros debajo de la piel (generalmente un signo de una enfermedad más grave)
•    Entumecimiento u hormigueo
•    Palidez
•    Enrojecimiento o inflamación de la piel
•    Inflamación de los ganglios linfáticos
La destrucción de la articulación puede ocurrir en cuestión de uno a dos años después de la aparición de la enfermedad.
Pruebas y exámenes
Hay disponibilidad de un examen de sangre específico para diagnosticar la artritis reumatoidea y diferenciarla de otros tipos de artritis. Este examen se denomina examen de anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados (anticuerpos anti-PCC). Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:
•    Conteo sanguíneo completo
•    Proteína C reactiva
•    Tasa de sedimentación eritrocítica
•    Ecografía e imágenes por resonancia magnética (IRM) de las articulaciones
•    Radiografías de las articulaciones
•    Factor reumatoideo (positivo en aproximadamente el 75% de las personas con síntomas)
•    Análisis del líquido sinovial
Tratamiento
La artritis reumatoidea generalmente requiere tratamiento de por vida que incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicio, educación y posiblemente cirugía. El tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis puede retardar la destrucción de la articulación.
MEDICAMENTOS
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés): son el tratamiento actual de referencia para casos de artritis reumatoidea, además del descanso, los ejercicios de fortalecimiento y los fármacos antinflamatorios. El metotrexato (Rheumatrex) es el DMARD más comúnmente utilizado para la artritis reumatoidea. La leflunomida (Arava) se puede sustituir por el metotrexato. Estos fármacos están asociados con efectos secundarios tóxicos, así que uno necesita exámenes de sangre frecuentes cuando los esté tomando.
Medicamentos antinflamatorios: éstos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin ) y antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno. Aunque los AINES funcionan bien, su uso prolongado puede causar problemas estomacales, como úlceras y sangrado, y posibles problemas cardíacos. Los AINES ahora vienen con etiquetas de advertencia sobre el producto para alertar a los usuarios sobre un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, y sangrado gastrointestinal.
Medicamentos antipalúdicos: este grupo de medicamentos abarca hidroxicloroquina (Plaquenil) y sulfasalazina (Azulfidine), por lo general, usados en combinación con metotrexato. Sin embargo, pueden pasar semanas o meses para ver algún beneficio de estos medicamentos.
Corticosteroides: estos medicamentos funcionan bien para reducir la hinchazón e inflamación articular. Sin embargo, debido a los efectos secundarios potenciales a largo plazo, los corticosteroides se deben tomar sólo por un corto tiempo y en dosis bajas cuando sea posible.
Inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2): estos medicamentos bloquean una enzima promotora de inflamación llamada COX-2. Inicialmente se creía que este tipo de medicamentos funcionaba tan bien como los AINES tradicionales, pero con menos problemas estomacales. Sin embargo, numerosos informes de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares han llevado a la FDA a reevaluar los riesgos y beneficios de los COX-2. El celecoxib (Celebrex) aún está disponible, pero con etiquetas de fuertes advertencias y una recomendación de que sea prescrito en la dosis más baja y durante el menor tiempo posible. Hable con el médico acerca de si estos inhibidores COX-2 son apropiados para usted.
AGENTES BIOLÓGICOS:
Moduladores específicos de glóbulos blancos: estos tratamientos controlan la inflamación de manera efectiva y abarcan:
•    Orencia (abatacept), aplicado bajo la piel (subcutáneo) o en una vena (intravenoso) una vez al mes. Reduce el número de células T (un tipo de glóbulo blanco).
•    Rituxan (rituximab), aplicado bajo la piel o en una vena dos veces al año. Reduce el número de células B (un tipo de glóbulo blanco).
Inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF): este tipo de medicamento relativamente nuevo bloquea una proteína en el cuerpo involucrada en la producción de inflamación. Se administran directamente por vía intravenosa y comprenden:
•    Adalimumab (Humira)
•    Etanercept (Enbrel)
•    Infliximab (Remicade)
CIRUGÍA
Ocasionalmente, se necesita cirugía para corregir las articulaciones gravemente afectadas. Las cirugías pueden aliviar el dolor articular, corregir deformidades y mejorar modestamente la función articular.
Las cirugías más exitosas son las que se llevan a cabo en rodillas y caderas. Por lo general, el primer tratamiento quirúrgico es la sinovectomía o extirpación del revestimiento de la articulación (membrana sinovial).
Una alternativa posterior es el reemplazo total de la articulación con una prótesis articular. En casos extremos, el reemplazo total de la cadera o de la rodillapuede significar la diferencia entre depender totalmente de otros y tener una vida independiente en el hogar.
No existe prevención conocida para la artritis reumatoidea. Sin embargo, a menudo es posible prevenir el daño mayor a las articulaciones con tratamiento adecuado al inicio de la enfermedad.
Deje de fumar. Las investigaciones muestran que el riesgo de desarrollar artritis reumatoidea es casi el doble para los fumadores corrientes comparado con los no fumadores.
Debido a que la artritis reumatoidea puede causar complicaciones oculares, los pacientes deben hacerse chequeos regulares de los ojos.
  

Todos los días un número incontable de personas hacen lo imposible por descubrir la llamada ``fuente de la juventud''.
En el mercado encontramos pastillas, cosméticos, cirugías y todo lo que la inventiva humana pueda imaginar.
Estos remedios ayudan a cubrir las señales visibles del envejecimiento, pero el proceso como tal continúa desarrollándose internamente.
Un estudio publicado en Archives of Internal Medicine sugiere que el ejercicio produce una gran respuesta en el proceso que tiene que ver con el envejecimiento.
No podemos permanecer jóvenes para siempre, pero con una rutina de ejercicios apropiados podemos hacer que el cuerpo responda o actúe en la mejor condición por un tiempo más largo.
Quizás nuestro nivel de condición física puede ser utilizado como un indicador para saber donde nos encontramos en nuestro proceso de envejecimiento.
A medida que envejecemos comienzan a suceder cambios en nuestro cuerpo; perdemos tonificación en los músculos, ganamos peso, la presión arterial aumenta, disminuye la densidad en los huesos y la salud de nuestro sistema cardiovascular se deteriora. Esto nos hace más susceptibles a las enfermedades e impedimentos relacionados con la edad.
Cuando usted considera todos los beneficios del ejercicio, mejora la circulación, disminuye la presión alterial, tonifica los músculos, reduce el estrés, baja el colesterol, alivia el dolor de la artritis, mejora la flexibilidad, baja de peso, mejora el balance y la estabilidad, la relación entre éste y el proceso de antienvejecimiento queda claro.
Los estudios prosiguen demostrando que los adultos que participan en actividades físicas regulares son biológicamente más jóvenes que los individuos sedentarios. También tienen una visión psicológica del envejecimiento más positiva.
Lo que diferencia a un programa de ejercicios para combatir el envejecimiento de otros remedios contra los efectos del tiempo es que los beneficios del ejercicio pueden ser observados tanto interna como externamente.
No importa si está en los 40, 50, 60 años,o más, y nunca ha hecho ejercicios. Iniciar este compromiso a cualquier edad resulta beneficioso para la salud y el apetito sexual.
Se considera como ideal una rutina de ejercicios aeróbicos de moderada a fuerte intensidad por espacio de 30 minutos. Para maximizar los beneficios se debe realizar al menos cinco veces a la semana.
Aunque al principio inicie con menos tiempo, siempre obtendrá beneficios. Recuerde aumentar progresivamente intensidad y tiempo de duración.
Piense también que es mejor algo que nada. Si no tiene tiempo para rutinas largas, adapte el tiempo de su actividad física a las exigencias de su diario vivir.
No necesita guardar todas las cremas y remedios contra el envejecimiento. Sólo recuerde que el ejercicio es el que provee más beneficios de prevención.
Mi consejo es que antes de iniciar una nueva rutina se recomienda consultar con su médico de cabecera que seguramente estará muy contento de su decisión y le animará.
  

El cáncer de lengua es un subgrupo del cáncer de cabeza y cuello. El cáncer se manifiesta a partir de las células escamosas de la lengua. Esta afección produce un tumor local y posteriormente se propaga.
El cáncer se presenta cuando las células del cuerpo (en este caso, las células de la lengua) se dividen sin control ni orden. Generalmente, las células se dividen de forma regulada. Si las células continúan dividiéndose sin control cuando no se necesitan células nuevas, se forma una masa de tejido llamada neoplasia o tumor. El término cáncer se refiere a tumores malignos, que pueden invadir el tejido cercano y propagarse a otras partes del cuerpo. Por lo general, un tumor benigno no es invasivo ni se propaga.
Con frecuencia, el cáncer de lengua se agrupa con otros tipos de cáncer de boca, tales como el cáncer de labios, paladar, revestimiento de las mejillas, suelo de la boca (parte de la boca situada debajo de la parte delantera de la lengua) o encías. Estos tipos de cáncer en su conjunto se conocen como cáncer de la cavidad oral.
Se desconoce la causa exacta del cáncer de lengua. Sin embargo, puede estar relacionado con los siguientes factores del estilo de vida:
•    Fumar cigarros, puros o pipa
•    Uso de tabaco masticable, rapé y otros productos de tabaco
•    Consumo excesivo de alcohol
 Estos factores aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer de lengua. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
•    Sexo: masculino
•    Mala higiene bucal y dental
•    Edad: 40 años y mayores
•    Irritación de las membranas mucosas de la boca debido a tabaquismo o al consumo de alcohol
•    Antecedentes de úlceras en la boca
•    Antecedentes familiares debido a predisposición genética
Si tiene algunos de estos síntomas, no considere que se deba a cáncer de lengua. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
•    Lesiones en la piel, bultos o úlceras en la lengua
•    Dificultad para tragar
•    Herpes y llagas en la boca
•    Lengua entumecida o dificultad para moverla
•    Cambios en el habla (debido a la incapacidad para mover la lengua sobre los dientes cuando habla)
•    Dolor cuando mastica y habla
•    Sangrado de la lengua
 El cáncer puede ser detectado por su dentista durante una limpieza bucal de rutina o por su médico durante un examen físico de rutina.
Para confirmar el diagnóstico, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Esto incluye:
•    Estudio de la lengua para detectar si existen bultos o masas
•    Uso de un microscopio de fibra óptica: un tubo delgado con una pequeña cámara fotográfica para examinar la base de la lengua
•    Biopsia de la lengua: extracción de una muestra de tejido de la lengua para detectar si existen células cancerosas
•    Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de la boca
•    Radiografía de tórax para determinar si el cáncer se ha propagado a los pulmones
Una vez que se detecta cáncer de lengua, se realizan pruebas de estadificación para comprobar si el cáncer se expandió. El tratamiento depende del estadio en que se encuentre el cáncer, así como el tamaño y la ubicación del tumor.
Cirugía
Se trata de una cirugía para extirpar el tumor canceroso y el tejido circundante, y posiblemente los ganglios linfáticos cercanos. Con frecuencia, éste es el tratamiento más utilizado cuando el tumor está en el lado visible de la lengua, cuando es muy pequeño (menos de 2 cm) y cuando tiene una ubicación lateral y no afecta la base de la lengua.
Radioterapia
Es el uso de radiación para destruir células cancerosas y reducir tumores. Este método se usa cuando el cáncer se localiza detrás de la lengua.
Quimioterapia
Algunas veces la quimioterapia se utiliza con radiación para eliminar los tumores cancerosos, en especial si no se planifica una cirugía.
Rehabilitación y seguimiento
Después del tratamiento, el médico puede recomendar:
•    Terapia para facilitar el movimiento de la lengua, la masticación y la deglución
•    Terapia del habla, si el uso de la lengua fue afectado
•    Control minucioso de la boca, la garganta, el esófago y los pulmones para observar si el cáncer vuelve a manifestarse o si se propaga.
No debemos jugar con el tabaco y el alcohol son la causa de demasiadas enfermedades cancerígenas.
¡Cuídense! y sobre todo no debemos olvidar que el tabaco es el mayor enemigo de la salud
  

¿Qué es La Angina de Pecho?
La angina de pecho consiste en la obstrucción parcial de las arterias coronarias. Puede producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el riego sanguíneo de dicho órgano.

Causas
Normalmente va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente por una comida abundante; conducir un automóvil durante las horas de tráfico intenso también puede precipitar una crisis; y también ocurre mientras se hace ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente. Cuando las arterias del corazón están afectadas y no pueden ajustarse al aumento de la demanda de sangre, los nervios del corazón transmiten mensajes dolorosos de aviso urgente al cerebro. Este dolor, que no suele sobrepasar los 5 minutos, se debe a que el cerebro, por confusión, siente los impulsos desde localizaciones cercanas como los brazos, el cuello o la mandíbula. La angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente después de los 30 años de edad, y en las mujeres más tarde. La causa, en la mayor parte de los casos, es la arteriosclerosis.

Síntomas de Angina de pecho
Dolor torácico y sensación de opresión aguda y sofocante, generalmente detrás del esternón, y a veces extendida a uno u otro brazo. El dolor torácico suele durar entre 1-2 minutos y 10-15 minutos (a veces se percibe una sensación de pesadez u opresión en el pecho que no llega a dolor).
Sentimiento de ansiedad o de muerte inminente.
Sudoración profusa.
Palidez.
La angina es un síntoma, no una enfermedad. Es el resultado directo de la falta de sangre en el músculo cardíaco, lo que se conoce con el nombre de isquemia.
Prevención
El paciente debe modificar los factores de riesgo y las situaciones desencadenantes. El tratamiento de la angina de pecho está dirigido a disminuir la carga del corazón y sus necesidades de oxígeno:

Dejar de fumar.
Perder los kilos de más.
Realizar ejercicio. Tener angina de pecho no significa que el enfermo tenga que volverse un ser sedentario. De hecho, el ejercicio es parte clave en el manejo de la enfermedad coronaria, pero ha de ser compatible con las limitaciones impuestas por el dolor y por su estado general.
Tipos de Angina de pecho
La angina de pecho se atribuye a la falta de oxígeno en el músculo cardiaco. Por consiguiente, puede producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el riego sanguíneo de dicho órgano. La angina se desarrolla probablemente a consecuencia del estrechamiento provocado por el "espasmo" de una arteria coronaria enferma. El dolor se atribuye a la liberación de sustancias, como la denominada calicreína, y es realmente breve: generalmente no sobrepasa los 5 minutos.

Normalmente la angina de pecho va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente por una comida abundante; conducir un automóvil durante las horas de tráfico intenso también puede precipitar una crisis; y también ocurre mientras se hace ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente. Son sólo algunos ejemplos.

Atendiendo a las circunstancias en que aparece el dolor anginoso (como las que indican en líneas generales el mecanismo que lo provoca), se han propuesto diferentes clasificaciones. La Sociedad Española de Cardiología distingue tres tipos de angina:

Angina de esfuerzo: Provocada por la actividad física o por otras situaciones que implican un aumento de la necesidad de oxígeno en el corazón. Suele ser breve y desaparece al interrumpir el ejercicio o con la administración de nitroglicerina. A su vez, se clasifica en: inicial, si su antigüedad es inferior a un mes; progresiva, si ha empeorado durante el último mes en cuanto a frecuencia, intensidad, duración o nivel de esfuerzo en que aparece; estable, si sus características y la capacidad funcional del paciente no se han modificado en el último mes.
Angina de reposo: Se produce de manera espontánea, sin relación aparente con los cambios en el consumo de oxígeno en el corazón. Su duración es variable y en ocasiones los episodios son muy prolongados y parecen un infarto.
Angina mixta: Aquélla en la que coexisten la angina de esfuerzo y la de reposo, sin un claro predominio de una u otra. Tanto la angina inicial, como la de esfuerzo progresiva y la de reposo siguen formas de evolución imprevisible y su pronóstico es variable, por lo que también se agrupan bajo la denominación de angina inestable. Su tratamiento difiere considerablemente del de la angina estable. Ésta se da siempre al realizar el mismo nivel de ejercicio y la duración de las crisis es similar. La angina inestable puede ser el aviso de un infarto inminente y necesita tratamiento especial. Antecedentes de angina inestable: Ataques frecuentes de angina de pecho no ligados a actividad física. En ocasiones se percibe de forma distinta, sin ningún patrón fijo, y se prolonga a la parte superior del abdomen, lo cual hace que se atribuya a una indigestión. Como las manifestaciones clínicas pueden ser muy variadas, es el médico, con ayuda de electrocardiogramas y análisis de laboratorio, quien tiene que hacer un diagnóstico concluyente.
Diagnósticos
No hay pruebas de laboratorio para el diagnóstico de la angina de pecho. Sin embargo, se realizan algunos análisis para detectar o descartar daños en el corazón, así como para comprobar otros problemas, como el hipertiroidismo o la anemia, que pueden forzar el corazón a latir más rápido, usar más oxígeno y provocar la angina de pecho. El diagnóstico de la angina es clínico, no necesita confirmación si los síntomas y la historia clínica general así lo sugieren. El electrocardiograma, fuera del episodio de dolor, es normal en el 50 por ciento de pacientes. Con dolor, casi siempre presenta unas alteraciones características.

Tratamientos
Entre los medicamentos más efectivos y recomendados se encuentran:

Nitroglicerina: dilata las arterias coronarias y el dolor suele revertir en minutos. Se toma colocando una pastilla debajo de la lengua o también en spray. Puede dar dolor de cabeza como efecto secundario.
Calcioantagonistas o bloqueantes de los canales del calcio: impiden la entrada de calcio en las células del corazón. Esto disminuye la tendencia de las arterias coronarias a estrecharse y el esfuerzo que realiza del corazón, por lo que sus necesidades de oxígeno también disminuyen.
Betabloqueantes: actúan bloqueando muchos efectos de la adrenalina en el cuerpo, en particular el efecto estimulante sobre el corazón. El resultado es que el corazón late más despacio y con menos fuerza, y por tanto necesita menos oxígeno. También disminuyen la tensión arterial.
Cirugía: En caso de angina inestable o angina estable que se resiste al tratamiento con medicamentos, puede conseguir corregir la obstrucción de los vasos coronarios, bien mediante by-pass (derivación) o, en algunos casos, mediante angioplastia coronaria.

¿En qué se diferencia del infarto? El infarto de miocardio (músculo del corazón) y la angina de pecho son la causa más común de dolor agudo en el pecho (dolor torácico). Mientras que en la angina el dolor es debido a una falta de oxigeno transitoria, en el infarto se produce necrosis (muerte) de las células miocárdicas. El origen del problema está en la falta de oxígeno suficiente para mantener activas las células del corazón. Esta insuficiencia de oxígeno produce un dolor intenso, opresión o malestar en la región del corazón, que se extiende hasta el hombro y el brazo izquierdo, produciendo sofocación y, al mismo tiempo, una marcada ansiedad o angustia. También se puede notar en la espalda, los dos brazos, detrás del esternón e incluso, a veces, en la mandíbula o en la boca del estómago. En uno u otro caso, el oxígeno no llega al corazón porque la sangre tampoco llega en cantidad suficiente. La razón es que las arterias coronarias (vasos sanguíneos que llevan el oxígeno al corazón) están obstruidas parcial (angina de pecho) o totalmente (infarto).


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 Enfermedades Relacionadas con Enfermedades vasculares y del corazón
Aneurisma
Arritmias
Arterosclerosis
Endocarditis
Enfermedad tromboembólica venosa
Factores de riesgo cardiovascular
Hipercolesterolemia
Hipertensión arterial
Hipotensión
Infarto de miocardio
Insuficiencia cardiaca
Miocardiopatía
Muerte súbita cardiaca
Pericarditis
Varices

Cómo ser un gran hepatólogo sin hacer alarde
 
Entre los grandes nombres de la medicina nacional actual figura el del ceutí de origen, barcelonés de adopción y mallorquín de corazón Vicente Arroyo, uno de los mejores hepatólogos que ha dado el Clínico de Barcelona.
El riesgo cardiovascular residual necesita un tratamiento integral Los marcadores inflamatorios se asocian a un mayor riesgo de muerte en ancianos con trastornos cardiovasculares No derivar si se sospecha un infarto se indemniza El reemplazo de miocardiocitos varía en función de la edad Los pacientes infartados que reciben más troncales tienen mejor función cardiaca Servier se alía con la SEC en prevención y tratamiento cardiovascular La flecainida puede evitar la TPCV en pacientes que no responden El estrés parece ser uno de los promotores del síndrome en el 'corazón del roto' Las unidades de insuficiencia cardiaca, útiles para racionalizar la intervención
  

Deseo informar sobre este tema,  al que a penas hacemos caso y sin embargo  las cifras difundidas por las terceras jornadas europeas contra el herpes, son bastante alarmantes,
 Algo mas de 10 Millones de personas son infectados por un virus que se queda toda la vida en su organismo y puede manifestarse de diferentes formas: Entre ellas el herpes labial y el herpes genital, primera de las infecciones sexuales trasmisibles, cuestión ignorada como tal por el 85% de las personas, principalmente, los jóvenes, es particularmente importante saber que cada año se descubren unos 400.000 casos nuevos, una progresión particularmente importante, ligada principalmente a la falta de información y a la vergüenza que nos hace decir: Es una fiebre, cuando en realidad deberíamos tomar las necesarias curas y cuidados, y sobre todo, no debemos olvidar que es una enfermedad contagiosa debemos evitar transmitirla a los menores por inatención de los padres con un simple beso de una boca afectada.
  

HERNIA DISCAL LUMBAR
  
La función del disco intervertebral consiste en permitir un movimiento armónico de la columna y, simultáneamente, servir de apoyo y distribuir las cargas durante el movimiento. El envejecimiento provoca una disminución de las glucoproteínas del núcleo del disco, que produce, como consecuencia, desecación (deshidratación). El disco sufre un proceso de degeneración mucoidea y crecimiento interno del tejido fibroso, disminución de la altura del espacio intervertebral y mayor sensibilidad a los traumatismos. El aumento de la presión ejercida sobre el núcleo por las cargas mecánicas lleva a producir desgastos en el anulo fibroso y, finalmente, hernia del núcleo.
La hernia discal es una anomalía o lesión producida por la degeneración del disco intervertebral.
Éste está formado por un núcleo pulposo rodeado de un anillo fibroso.
Cuando se rompe dicho anillo facilitando la salida hacia el exterior del núcleo, nos encontramos ante una hernia discal.

Las principales causas que originan una hernia discal son las siguientes:
- Por degeneración o envejecimiento articular, con formación de osteofitos vertebrales. No se conocen aún los mecanismos pero se han reportado la existencia de varios genes (2).
- Por microtraumatismos.
- Por un mecanismo repetitivo de flexión - extensión del tronco cargando mucho peso (profesiones donde se exige grandes esfuerzos). Una contínua presión sobre el disco hace que éste se vaya deteriorando.
- Por movimientos de rotación continuados en el tiempo (profesiones donde se está mucho tiempo sentado, realizando contínuos cambios de dirección y sentido mediante sillas giratorias, impulsadas la mayor parte de las veces por los pies - efecto cizallamiento).
- Por exceso de peso y volumen corporal, acentuándose el riesgo con un abdomen voluminoso. Se produce entonces una presión excesiva en la parte posterior vertebral debido al acentuamiento de la curva lordótica lumbar (hiperlordosis).
- Atrofia de la musculatura paravertebral dorso lumbar.
La fisura, protrusión o hernia discal se producen cuando la presión dentro del disco es mayor que la resistencia de la envuelta fibrosa. Como la envuelta fibrosa es un tercio más gruesa en su pared anterior que en la posterior, la mayoría de las fisuras, protrusiones y hernias se producen en esta última.
El mecanismo típico consiste en el siguiente movimiento secuencial:
a. Flexión de la columna vertebral hacia delante: Al hacerlo el disco sufre más carga en la parte anterior. Al ser de consistencia gelatinosa, el núcleo pulposo es comprimido contra la pared posterior de la envuelta fibrosa.
b. Carga de peso importante: Al hacerlo se tiende a comprimir una vértebra contra la otra, aumentando la presión dentro del disco.
c. Extensión de la columna con el peso cargado: Al hacerlo, el aumento de la presión discal que conlleva la carga del peso va "estrujando" el núcleo pulposo hacia atrás con más fuerza. Si la presión que ejerce contra la pared posterior de la envuelta fibrosa es suficiente, la envuelta se desgarra (fisura discal), se abomba (prorusión discal) o se parte (hernia discal).
Un efecto similar se puede conseguir repitiendo movimientos de flexo-extensión con una carga más pequeña o incluso sin carga. En cada ocasión se generan pequeños impactos contra la pared posterior de la envuelta fibrosa.
Estos mecanismos ocurren mucho más fácilmente cuando los músculos de la espalda son poco potentes. Si están suficientemente desarrollados, esos músculos protegen el disco por varios mecanismos.
Puesto que el ligamento longitudinal posterior es más fuerte en la línea media, la porción posterolateral del anulo fibroso tiene que soportar una parte desproporcionada de la carga. Por ese motivo, la mayoría de las hernias de disco lumbar se produce en la zona posterior, ligeramente lateralizadas, y comprimen la raíz nerviosa correspondiente, lo que genera el característico dolor radicular intenso.
Se han hecho varias distinciones entre el abombamiento, el secuestro o el fragmento libre del disco, frecuentemente basándose en los hallazgos intraoperatorios o anatomopatológicos. Desde el punto de vista clínico, estas distinciones tienen, generalmente, poca importancia, con la posible excepción de la "hernia contenida", que puede hacer que el paciente se convierta en candidato para un procedimiento intradiscalagnóstico
exploración:
Alteraciones de la estática vertebral
- Pérdida de la lordosis lumbar fisiológica, condicionando la rigidez del eje vertebral.
- Escoliosis derecha o izquierda (se denomina por el lado de la convexidad, presente en el 60%).
- Signos de RAMOND: contractura muscular paralumbar uni o bilateral es el fenómeno de defensa, presente en más del 60%. Consiste en una escoliosis, descenso de las costillas, del omóplato y elevación de la cresta ilíaca.
Alteraciones radiculares
- La flexión del tronco provoca un dolor en la pierna, es un signo de conflicto disco radicular
- La presión de las masas musculares paravertebrales podrá desencadenar un dolor en la pierna (Signo del timbre).
Alteraciones motoras
- Se hará caminar de puntillas (S1) y de talones (L5).
- Oponerse al movimiento de flexión del pie (L5) y al movimiento de extensión del pie (S1).
- Se verificará la fuerza del cuadríceps (L3 y L4).
- Se investigará la presencia de atrofia muscular y fasciculaciones.
- Se explorará el reflejo patelar o rotuliano (L3 y L4) y el aquillano para la raíz L5 y S1.
Alteraciones sensitivas
- Se explora la sensibilidad de la cara anterior del muslo (raíces, L1, L2 y L3).
- Se explora la cara interna de la pierna (raíz L4).
- La cara externa de la pierna, la mitad interna del dorso del pie incluyendo el dedo mayor (raíz L5).
- La mitad externa del dorso del pie incluyendo el dedo menor (raíz S1).
- Asimismo, se explorará la sensibilidad de la región perianal y cara posterior del muslo, pierna y región plantar para las raíces S1, S2.
Alteraciones esfinterianas
- Se explora la presencia de globo vesical.
Maniobras dolorosas radiculares
a) Específicas:
- Maniobras de Lasegue: elevación de la pierna extendida. Es de utilidad para diferenciar la ciática del dolor provocado por una enfermedad de la cadera. Prueba: el paciente se ubica en decúbito supino, se eleva el miembro afectado tomándolo del tobillo hasta provocar dolor (el dolor debe aparecer a < 60°; la tensión de la raíz aumenta poco con ángulos superiores a ese valor). El resultado positivo de esta prueba consiste en la aparición de dolor de la pierna o parestesias con distribución metamérica (la exacerbación de la lumbalgia solamente no es suficiente). El paciente también puede intentar extender la cadera (levantándola de la camilla) para reducir el ángulo de es-tiramiento.
- Lasegue cruzado: Al levantar el M.I. no doloroso se induce el dolor ciático en el otro M.I.Es sugestivo de Hernia extruida.
- Maniobra femoral o de Wassermann: En D.V. se coloca la mano en la región poplítea y se flexiona la pierna sobre el muslo; provocará dolor en la cara anterior del muslo en relación a compromiso de raíces L2, L3 y L4, el dolor es debido a elongación del N. femoro-cutáneo
- Maniobra de Fernández: En D.D. se flexiona la pierna sobre el muslo colocando la mano en la región poplítea, provocará dolor en cara anterior del muslo, en relación a compromiso de raíces L2, L3 y L4, el dolor es debido a elogación del N. femorocutáneo.
La maniobra de Lasegue para las ciatalgias y las maniobras de Wasserman o femoral y Fernández para las crurociáticas.
Inespecíficas:
- Maniobra de Neri: Estando el paciente en posición sentada se le levanta la pierna hasta la horizontal y provocará dolor a lo largo del miembro inferior. Se sugiere iniciar la maniobra con el miembro no doloroso para comparar.
MANIOBRAS DOLOROSAS OSTEOTENDINOSAS
- Maniobra de Patrick Bonette: En D.D. se flexiona la pierna sobre el muslo, con el talón a nivel de la rodilla opuesta, y se realizan movimientos de abeducción y aducción del muslo; despertará dolor en caso de lesiones en la cadera y pelvis.
- Lasegue invertido: En D.D. al levantar el M.I. y ponerlo vertical, al bajarlo bruscamente provocará intenso dolor en lesiones de la cadera.
- Maniobra de Gaenslen: D.D. con la rodilla flexionada sobre el muslo y el muslo sobre la pelvis (Maniobra de Thomas). El médico ayuda con una mano, mientras que con la otra le hiper-extiende la cadera opuesta al borde de la camilla y provocará dolor en caso de lesión de la articulación sacroilíaca.
  

Por la importancia de este articulo he querido recogerlo de una publicación aparecida en USAla dr. Sonia Blasco con todos mis respetos nos da una lección magistral sobre la sexualidad-

La tradición judeo-cristiana pregona que el matrimonio es para toda la vida. ``Hasta que la muerte nos separe'', afirman convencidos ella y él ante el altar. ¿Reflejan estos juramentos lo que realmente ocurre?

En el mundo occidental, y en Estados Unidos en particular, los adolescentes tienen su primera relación, seguida de otra y otra, hasta que aparece ``ella'' o ``él''. Casamiento y festejos después, el 50 por ciento termina en divorcio. La infidelidad es una de sus causas.

Actualmente, debido también a la longevidad, una mayoría practica lo que se ha bautizado como ``monogamia serial''; es decir, un matrimonio tras otro. Aunque salpicada a veces de deslices adúlteros, puede ser una buena opción para longevos, preferentemente monógamos, que quieren volver a enamorarse.

Por qué pasarse tantas décadas con la misma persona cuando resulta frustrante y tan monótono, se pregunta más de un disconforme emparejado.

La realidad es que tanto a animales como a humanos les gusta la variedad sexual, afirma la doctora Judith Lipton. Pero también les conviene armar pareja, reproducirse y cuidar la descendencia.

Judith Lipton, médico y psiquiatra de la Universidad de North Carolina, Chapel Hill, y David Barash, profesor de sociobiología en la Universidad de Washington, están casados desde hace muchos años. Y son fieles por elección, como tantas otras parejas.

Ambos investigan acerca de la infidelidad natural y la elección de la fidelidad, y afirman: los hombres viven pendientes de encontrar una amante-pareja, cuantas más, mejor. Las mujeres también, pero son más selectivas porque arriesgan más; aunque también escogerán alguno si las beneficia.

A las mujeres les gustan los hombres con buenos genes --porque generan hijos sanos--, así como los cuidados y abundantes recursos que puede brindarle un compañero. De modo que si ella está en pareja pero aparece alguien más atractivo, simpático o poderoso, tal vez decida elegirlo para mejorar la cría.

¿Cómo identificar quién tiene buenos genes? Ellas prefieren hombres simétricos, altos y ricos en testosterona; más cuando están ovulando y se topan con seductores irresistibles de mirada prometedora (y generalmente infieles). Finiquitada la ovulación el más atento y cariñoso será el preferido, ya que cuidará el vínculo y ayudará a la crianza.

Hombres y mujeres eligen un partenaire que descolle en inteligencia porque un buen cerebro indica buenos genes.

Y llegamos a la conquista de la hembra, una lucha intensa entre los machos tanto animales como humanos para ganar el gran premio: la cópula con la elegida.

Barash afirma que la mayoría de las hembras del mundo animal copula con más de un macho en el mismo período ovulatorio. De ese modo, los espermatozoides de varios machos estarán uno días luchando para llegar al óvulo y el mejor ganará. Si copularan con sólo uno, sus oportunidades disminuirían.

``Competición espermática'' --es decir, entre espermatozoides de varios machos-- es el estudio que está ahora en la mira científica.

¿Ocurre en las mujeres? Lipton opina que sí, aunque con poca frecuencia.

La biología ha creado innumerables obstáculos a la unión óvulo-espermatozoide --acidez vaginal extrema, cuello uterino obstruido por mucus, anticuerpos anti-esperma, extenso camino al óvulo-- para garantizar que llegue el más apto aportando los mejores genes. •  

La Dra. Blasco es médico, sexóloga y psicoanalista, y autora de `Camino al orgasmo' y `Menopausia, una etapa vital'.
  

La Menopausia Y La La Andropausia
  
La Dra.Alessandra Grazziottin, Presidente de la internacional Society for Studies of Women sexual Hearlth y de la sociedad europea de andropausia y menos pausa, se ha pronunciado en un articulo llamado “Cuestión de feeling” en el que se le hacen varias preguntas interesantes
¿Se puede prever como cambiara la sexualidad conforme van madurando las personas? En la mujer los factores mas significativos de prever son: las características y la calidad en edad fértil, en conjunto, si ha tenido una buena vida sexual tiende a tener el carry over effect. Un afecto amoroso que prolongara en el tiempo su eficacia. La segunda variante tiene que ver con la relación y sus sentimientos hacia la pareja.
Solo en tercer lugar encontramos la variante relativa al estado hormonal.
¿Se puede decir, para la mujer cuentan más los factores individuales que la biología?
Exactamente, naturalmente también cuenta su estado de salud general y a continuación otras variantes relativas al contesto. Los niveles de estrés, en particular, si tiene que cuidar padres u otros parientes enfermos, o si esta deprimida. Casi un 25% de las mujeres después de una cierta edad toma psicofármacos, hecho que no ayuda para nada la sexualidad.
En Marzo del 2004 La FDA (Agencia para el control de Medicamentos) ha solicitado a las autoridades sanitarias estadounidenses, que se alerte en el etiquetado de diez fármacos del peligro por uso y efectos secundarios en los siguientes antidepresivos: Prozac, Zoloft, SPAM, Luvox, Celexa, Lexapro, Wellbutrin, Effexor, Serzone y Remeron. Se ha detectado el empeoramiento de la depresión o la aparición de tendencias suicidas, también pueden producir: ansiedad, agitación, ataques de pánico, insomnio, hostilidad, impulsividad y manías, se recomienda una estrecha observación de los pacientes.
¿Cuales son las hormonas que cambian más en una menopausia fisiológica?
Los estrógenos. Si la menopausia es fisiológica. Los andrógenos no varían mucho. Y son precisamente los andrógenos la punta de lanza del deseo en sentido biológico. La testosterona, en la mujer es un estimulador central, en grado de activar las fantasías y los sueños eróticos. A nivel de los genitales externos, favorece la respuesta de congestión, de excitación genital y orgásmica.
¿Los estrógenos a que sirven?
Preceden a todos los caracteres femeninos segundarios, la piel, el cabello, el seno, la voz. Mayor menstruación, mayor es la calidad de lubricación vaginal, son factores “permisivos” que consiguen transformar el deseo en lubricación vaginal, favoreciendo la acción del vip, pestide intestinal vasativo, que es en verdad, un neurotrasmetidor.
¿Cuales son los factores que hacen prever la sexualidad del macho?
Ante todo están los factores biológicos, empezando los factores de riesgos cardiovasculares: el surrenal, tabaco, el colesterol elevado, la hipertensión, la diabetes. Solo en segundo lugar viene la sexualidad que precede la relación.

¿Como es que en la mujer el tabaco no incide en su prestación sexual?
Solo por que en la mujer los aspectos vasculares se han evaluado muy poco. El cuerpo de la mujer no existe: es la idea corriente que yo rechazo con todas mis fuerzas, y que los problemas sexuales de la mujer son una invención de las compañías farmacéuticas.
¿La caída hormonal en el hombre y en la mujer tiene edades diferentes?
Mientras que para la mujer es un gran evento traumático para la sexualidad, la menopausia, que cuando es fisiológica llega alrededor de los 50 años, en el hombre notamos una caída notable de los niveles hormonales alrededor de los 65 años, en los dos a partir de los 60 años empieza a rebajarse significativamente la famosa DHEA, hormona producto que es un indicador del buen envejecimiento en ambos sexos; en menopausia se reduce del 60 al 70%
¿Cuales son las perturbaciones sexuales mas frecuentes?
En la mujer, después de la menopausia crece con la edad una verdadera involución de los tejidos, piensa que el cuerpo cavernoso del clítoris, de la segunda a la sexta década de vida se reducen como musculatura liza del 50%, las perturbaciones son las del deseo que del 32% en edad fértil pasan al 62% después de la menopausia. Las perturbaciones de la excitación genital y la sequedad vaginal, perturbaciones relativos a los estrógenos y dolores en la relación, y por ultimo las perturbaciones del orgasmo, que se manifiesta con la reducción de la intensidad, mayores dificultades o imposibilidad de conseguirlo, con un porcentaje que varia del 20 al 30%.
¿Y los hombres?
Primeramente un déficit eréctil con base biológica, después perturbaciones del deseo y en ultimo los de la ejeculación y el orgasmo.
¿Cuales son los consejos?
Para los dos sexos: vida sana, actividad física, peso corpóreo adecuado, evitar los factores de riesgo vascular. Son estas cosas las grandes aliadas de base biológica de la sexualidad, porque mantienen las arterias sanas y el perfil de hormonas mas regulares. Sobre todo el bienestar psíquico nace del hecho que, en general, quien hace actividad física tiene también una vida media de relación amorosa más rica.
¿Favorable o contraria a la terapia hormonas sustitutiva y al SPAM?
Decididamente favorable una vida en amor es una vida maravillosa.
Como pueden observar, las respuestas de una máxima autoridad en el campo de la sexualidad, están en total sintonía con nuestros trabajos; una vez superadas las dificultades fisiológicas, una vida de amor es la base esencial de la felicidad en la pareja.
  

INFORMES; DOCTOR LEVIS- Prevenir La Demencia Senil
  
Las demencias (Enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de Parkinson con demencia y otros trastornos relacionados) son probablemente los trastornos clínicos más importantes de nuestro tiempo en términos de sobrecarga para los individuos afectados y sus familias y, desde luego, de coste para la sociedad. La Enfermedad de Alzheimer supone entre el 60% y el 80 % de los casos de demencia.
Se estima que en España hay actualmente entre 600.000 y 1 millón de pacientes diagnosticados de la Enfermedad de Alzheimer, el principal tipo de demencia a partir de los 65 años de edad. Cada año aparecen en nuestro país casi 100.000 nuevos casos de la enfermedad en lo que se ha calificado casi como una verdadera epidemia, que tanto preocupa a la sociedad, a los expertos y a las autoridades.
¿Se pueden prevenir las demencias?
Esa es La Pregunta, con mayúsculas. En este artículo repasaremos brevemente algunos datos importantes de las demencias, para posteriormente centrarnos en las medidas preventivas de la enfermedad actualmente en uso o investigación.
Factores de riesgo
La edad y una historia familiar de enfermedad son los dos principales factores de riesgo de este devastador trastorno. Una historia de parentesco de primer grado con un enfermo que sufra la enfermedad incrementa 3 veces el riesgo de contraerla. Esta relación es especialmente cierta en los casos en los que la enfermedad aparecer precozmente, es decir, en personas más jóvenes. Se ha constatado que las mujeres presentan mayor riesgo de Enfermedad de Alzheimer que los hombres.
Un nivel educativo bajo es un factor de riesgo conocido para desarrollar Enfermedad de Alzheimer. Los traumatismos craneales con pérdida de conciencia también incrementan el riesgo. Por último, se ha comprobado que la arteriosclerosis es un factor de riesgo tanto para la Enfermedad de Alzheimer como para otro tipo de demencia llamada vascular.
La enfermedad de Parkinson, ese trastorno neurológico tan común en los ancianos y caracterizado entre otros signos y síntomas por la aparición de temblor, se asocia con un riesgo aumentado de demencia. Aproximadamente de 1 a 4 pacientes con Enfermedad de Parkinson acabará desarrollando la demencia.
¿Qué es la Enfermedad de Alzheimer y cómo se manifiesta?
La Enfermedad de Alzheimer, el principal tipo de demencia y al que nos referiremos fundamentalmente en este artículo, afecta más frecuentemente a personas mayores de 65 años. Básicamente se trata de una alteración grave, de carácter progresivo, del funcionamiento del cerebro con afectación de la memoria, el proceso del pensamiento, el habla y la conducta. Sus causas no son bien conocidas todavía, aunque se sabe que se producen importantes cambios químicos y estructurales en el cerebro de las personas que la padecen. Estos cambios obstaculizan la capacidad de procesar, almacenar y recuperar la información.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son muy variables y cambian a medida que el trastorno avanza. Al principio son comunes los cambios de humor y de personalidad. Más tarde, aparece una alteración de la memoria reciente y problemas para encontrar las palabras deseadas. Estos cambios pueden ser muy sutiles y la familia puede adaptarse inconscientemente a este empeoramiento contribuyendo a un retraso en su reconocimiento. Por último, se afectan otras capacidades funcionales y surgen problemas para, por ejemplo, conducir un coche, llevar las propias cuentas económicas, la higiene y las comidas, etc. Aparece un deterioro gradual del lenguaje, desorientación en el tiempo y en el espacio, deterioro de la capacidad de juicio y dificultades para reconocer incluso a los propios miembros de su familia. A menudo aparecen también síntomas psiquiátricos como paranoia, agitación psicomotriz, irritabilidad y frustración, ansiedad, insomnio, comportamiento social inadecuado, alucinaciones, etc.
Deterioro cognitivo leve
El deterioro cognitivo leve es un trastorno cognitivo situado entre los olvidos normales o fisiológicos de la memoria que tienen lugar con la edad y la demencia. En esta situación el paciente, su familia o el médico detectan quejas de memoria; el paciente mantiene su actividad diaria normal (autonomía, capacidad para vivir solo), aunque aparecen dificultades para realizar actividades diarias complejas; se observa un deterioro de la memoria objetiva, aunque la función cognitiva global es normal; y se descarta demencia mediante las distintas pruebas clínicas.
Se sabe que los pacientes que presentan este deterioro cognitivo leve desarrollan demencia con una frecuencia del 10% al 15% por año, por lo que este tipo de pacientes deberían seguir un estrecho control médico.
Medidas preventivas de la demencia
En los últimos años y debido a que no se conocen bien las causas de la Enfermedad de Alzheimer, se ha puesto mucho énfasis en el diagnóstico temprano de la enfermedad más que en el tratamiento preventivo o para retrasar la enfermedad.
Aunque no existen evidencias sólidas de que algún cambio de estilo de vida pueda prevenir esta enfermedad, muchos estudios científicos muestran que determinados comportamientos pueden ayudar a proteger contra el deterioro mental. En particular, se ha comprobado que algunos medicamentos y estilos de vida que protegen al corazón podrían tener también su papel en la prevención de esta enfermedad. Actualmente se encuentran en investigación otros muchos medicamentos y medidas que brevemente analizaremos a continuación:
Algunos estudios epidemiológicos han sugerido que los antiinflamatorios no esteroideos protegen contra el desarrollo de la Enfermedad de Alzheimer, aunque no hay evidencias concluyentes. Además, otros estudios han asociado el uso a largo plazo de estos fármacos con la conservación de la función cognitiva y la prevención del deterioro cognitivo precoz, así como con una disminución de la incidencia de Enfermedad de Parkinson. Algunos investigadores, hasta que se aporten datos más concluyentes, han propuesto un tratamiento con dosis bajas de ibuprofeno (200 mg/día) para prevenir la Enfermedad de Alzheimer, especialmente en aquellos pacientes con una fuerte historia familiar de enfermedad y a sabiendas de que se este tratamiento todavía no ha probado nada.
Algunos estudios han sugerido que el empleo de una estatina, un fármaco que se usa habitualmente para reducir el colesterol en la sangre, podría prevenir el desarrollo de demencia.
Se ha propuesto que los antioxidantes como la vitamina E pueden ser beneficiosos para retrasar la progresión de la enfermedad en pacientes con Enfermedad de Alzheimer establecida. Esta sustancia se podría administrar a través de la dieta o mediante suplementos. Aunque no hay datos fidedignos que sugieran que la toma de esta vitamina prevenga la Enfermedad de Alzheimer, dados sus escasos riesgos, se podría dar un suplemento de esta sustancia a los pacientes con riesgo elevado de desarrollar demencia. Se ha llegado a recomendar el uso de 400 a 800 UI de vitamina E en pacientes con una historia familiar de riesgo de Enfermedad de Alzheimer.
La hipertensión arterial se asocia con un riesgo aumentado tanto de demencia vascular como de Enfermedad de Alzheimer. Algunos estudios han sugerido que reducir la presión arterial elevada reduciría el riesgo de demencia en ancianos con un tipo de hipertensión arterial llamado sistólica. Se ha sugerido asimismo que los mismos cambios en el estilo de vida y medicamentos que reducen los factores de riesgo de enfermedades del corazón y diabetes mellitus podrían ser importantes para reducir el riesgo de Enfermedad de Alzheimer.
Aunque algunos estudios epidemiológicos preliminares sugirieron que el tratamiento hormonal sustitutivo podría prevenir prevenir la demencia, parece finalmente que no es así y que incluso podría aumentarla por lo que actualmente no se recomienda su administración para la prevención de la demencia.
La actividad física y el ejercicio pueden ayudar a mantener la función cognitiva, como lo han demostrado algunos estudios científicos.
De la misma forma, la actividad cognitiva puede proteger contra la demencia. Las actividades de ocio como la lectura, jugar a juegos de mesa y tocar instrumentos musicales se asociaron en un estudio con un menor riesgo de desarrollar demencia. El aprendizaje a lo largo de la vida, las actividades y comportamientos sociales, así como reducir el estrés son medidas útiles para mantener la mente activa y llena de energía.
Parece que una dieta rica en pescado y ácidos grasos omega 3 puede reducir el riesgo de deterioro cognitivo de la Enfermedad de Alzheimer, y una dieta rica en colesterol y ácidos grasos saturados podría aumentarlo, aunque no hay una evidencia clara y sí muchas controversias al respecto.
Los datos sobre el uso de alcohol y riesgo de demencia son también confusos. Mientras que el alcoholismo se asocia con una disfunción cognitiva, hay abundantes datos que sugieren que un consumo ligero a moderado de alcohol podría ser protector.
Las investigaciones sobre animales han demostrado que las vacunas obtenidas de unas proteínas encontradas en el cerebro de animales enfermos de esta enfermedad podrían ser capaces no sólo de retrasar la progresión del daño cerebral sino incluso revertirlo. En cualquier caso, estas investigaciones no estarán disponibles para su aplicación en humanos hasta dentro de varios años, aunque los hallazgos son prometedores.
En conclusión, la mayoría de datos sobre prevención de la demencia proceden de estudios observacionales. Actualmente se están desarrollando estudios prospectivos de intervención que aclararán algunas de las dudas planteadas hasta ahora. Entre tanto sólo se ha propuesto con fines preventivos la administración de vitamina E y de dosis bajas de ibuprofeno.

Recogido Por el Doctor Levi de su Autore:

Dr. Salvador Pertusa Martínez Médico de familia. Centro de Salud Cabo Huertas (*)
  

Estan viviendo momentos dramaticos los ciudadanos de haiti hemos creíado conveniente conocer la enfermedad y sus formas de combatirlas, se viaja mucho y es necesario estar prevenidos.

¿Qué es el cólera?
El cólera es una enfermedad bacteriana que afecta el tracto intestinal. Lo produce un germen llamado Vibrio cholerae. Si bien sólo unos pocos casos son detectados al año en los Estados Unidos, hay informes de niveles epidémicos de cólera en algunos sitios de América Central y del Sur.

¿Quiénes contraen el cólera?
Mientras que el cólera es una enfermedad rara en los Estados Unidos, las personas con riesgo de contraer la enfermedad incluyen aquellas que viajen a países en los que se presentan brotes y las personas que consumen mariscos crudos o mal cocinados de aguas tibias costeras, sujetos a la contaminación por aguas negras. En ambos casos, el riesgo es pequeño.

¿Cómo se disemina este germen?
El germen del cólera se transmite a través de la materia fecal. Se contrae al consumir alimentos o beber agua contaminados por la materia fecal de una persona infectada. Esto ocurre con mayor frecuencia en países subdesarrollados que carezcan de abastecimiento apropiado de agua y eliminación adecuada de aguas residuales.

¿Cuáles son los síntomas del cólera?
Las personas expuestas al cólera pueden presentar diarrea, vómitos y deshidratación leves o graves. En general, no presentan fiebre.

¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?
Los síntomas pueden surgir de unas pocas horas a cinco días después de la exposición.

¿Cuál es el tratamiento para el cólera?
Debido a la deshidratación rápida, resultado de la diarrea grave, el reemplazo de los líquidos por vía oral o intravenosa es crítico. También se utilizan antibióticos, tales como la tetraciclina, para acortar la duración de la diarrea y eliminar los gérmenes en las heces.

¿Existe una vacuna para el cólera?
Hay una vacuna disponible, la que se suele recomendar para las personas que viajen a ciertos países del extranjero en donde se presenta el cólera. Sin embargo, la vacuna ofrece solo una protección parcial (50%) durante un período corto (de dos a seis meses). Algunos médicos opinan que las personas que viajan al exterior casi nunca contraen el cólera y que el uso de la vacuna actual no se justifica.

¿Cómo se puede prevenir el cólera?
La medida preventiva más importante es evitar el consumo de alimentos sin cocinar o de agua en los países del extranjero en que se presenta el cólera, a no ser que se sepa que son seguros o hayan recibido un tratamiento adecuado.
  

Creo conveniente en estas fechas de Fiestas y Comilonas, sobre todo en época  de crisis, intentamos estar a la altura del momento sin darnos cuenta que a veces los sucedáneos podrían causar daños y molestias al ser ingeridos en forma inadecuada.

Con el término de "Gastritis" se designa una serie de alteraciones, de tipo inflamatorio-digestivo, de la mucosa del estómago.

Se han hecho numerosas clasificaciones de las gastritis. La más práctica las clasifica en dos grandes tipos : gastritis agudas y gastritis crónicas.

Gastritis agudas : Pueden ser exógenas o endógenas. Las gastritis agudas exógenas o gastritis irritativas son producidas por cualquier clase de irritante químico, térmico, mecánico o bacteriano que pueda ser ingerido por la boca. Las más frecuentes son los alimentos y bebidas extremadamente calientes o fríos, los picantes, las salsas, las especias tipo mostaza, así como los medicamentos a base de salicilatos, cloruros, yoduros y bromuros. Como casos especiales, debemos recordar la gastritis corrosiva, por ingestión de sustancias cáusticas, así como las gastritis alérgicas, de origen alimentario, bacteriano o químico, provocadas por hipersensibilidad se la mucosa a estas sustancias.

Gastritis crónicas : Antes se creía que cuando las causas irritativas persistían durante largo tiempo, la gastritis aguda se transformaba en gastritis crónica. Esto está en desacuerdo con la observación clínica que demuestra que muchos casos de gastritis crónicas no presentaron antecedentes irritativos que la expliquen. Actualmente está gozando de gran aceptación la hipótesis de un mecanismo inmunológico.
  

Las hemorroides
Se denominan hemorroides a aquellas venas situadas cerca del ano o dentro del recto, que se han hinchado por la acumulación anormal de sangre a causa de la presión demasiado alta que, de una forma reiterada, se produce en su interior. Si las hemorroides se producen dentro del recto (hemorroides internas) no provocan dolor, pero a veces dan origen a hemorragias considerables. Las venas que se encuentran dentro del recto se pueden estirar y hasta salir fuera del ano, en cuyo caso sí pueden producir dolor. En esta circunstancia hablamos de que estamos ante una hemorroide prolapsada, que podrá volver por sí misma a su sitio.
Las hemorroides que están fuera del ano son fáciles de ver y sentir. Las venas hinchadas pueden sangrar si se raspan o se rompen por el esfuerzo, por frotación o al limpiarse. En ocasiones puede producir picor, y algunas veces rasgarse y sangrar. Si se forma un coágulo de sangre, el paciente notará un abultamiento sensible al tacto en el borde del ano.

Diversos factores
Por lo general, entre las causas de su aparición está el esfuerzo que se realiza durante la defecación y, en la mayoría de los casos, un estreñimiento persistente. Se dice que todo el mundo ha tenido hemorroides en algún momento de su vida, si bien diversos estudios ponen de relieve que alrededor de un 50% de las personas de más de 40 años padecen este trastorno. En cualquier caso, hay determinados factores que contribuyen a su aparición, fundamentalmente una alimentación con bajo contenido en fibra, que conlleva a la presencia de heces pequeñas y duras que, durante la defecación, pueden herir el esfínter a su paso, por lo que el dolor que se padece suele inhibir las siguientes deposiciones, lo que termina agravando el problema.
También el embarazo actúa como factor desencadenante de aparición de hemorroides, debido a que en el transcurso del último período de la gestación la presencia del feto en el útero tiende a dificultar el retorno del flujo sanguíneo por las venas de la zona ventral. Además, el estreñimiento es un fenómeno considerado común durante el embarazo, por la laxitud que adquieren los músculos del aparato digestivo, hecho que se agrava hasta el final a causa de la presión que ejerce el útero al aumentar de tamaño. No obstante, esta mayor predisposición a las hemorroides desaparece después del parto, ya que todas las varices se deshinchan y se vuelven menos molestas.
Otra causa de hemorroides reside en las infecciones anales o por permanecer sentados por periodos de tiempo demasiado prolongados. En algunos casos puede ser una consecuencia de otras enfermedades como la cirrosis hepática.

Movimientos intestinales
El principal síntoma de las hemorroides es la pérdida de sangre al defecar, que se puede percibir en forma de manchas en la materia fecal o en el papel higiénico, o bien puede producirse una hemorragia leve durante un minuto o más tras la deposición. Por otra parte, los movimientos intestinales pueden ser incómodos o incluso dolorosos.
Sin embargo, si hay un sangrado anal es conveniente consultar con un médico, ya que puede estar asociado a otras patologías.

Baños de asiento
Es un baño que alterna agua tibia y fría que se toma en posición sentada, cubriendo solamente caderas y glúteos. Se puede utilizar ya sea para la curación o para propósitos de higiene. El agua puede contener plantas medicinales, de acción astringente, antiinflamatoria y/o suavizante. También puede incluir algún antiséptico si hay sangrado o fisuras o fístulas anales.
Este baño se utiliza para aliviar el dolor, la picazón o los espasmos musculares.

RECOMENDACIONES A TENER EN CUENTA
 - En la prevención de las hemorroides, los expertos recomiendan seguir una dieta rica en fibra, pues de este modo se producen heces blandas.
 - Ante la existencia de hemorroides es importante limpiarse bien, con suavidad, después de cada defecación, utilizando papel blando húmedo y agua con jabón.
 - En caso de sufrir algún ataque muy doloroso, causado casi siempre por una trombosis, es conveniente guardar cama durante un día e intentar aliviar el dolor con paracetamol, tomando una dosis cada cuatro horas.
 - Para evitar la inflamación de las hemorroides expuestas se puede aplicar una compresa con hielo, o empapada con agua de hamamelis, o un baño con agua salada tibia.
 - Si el dolor se prolonga durante más de doce horas es conveniente consultar con su médico o farmacéutico, que le aconsejará la utilización de pomadas o supositorios, aunque las pomadas es lo más habitual, con acción calmante, anestésica o antiinflamatoria.
 - Si persiste el estreñimiento deberá buscarse las causas de su aparición y tratarlo, quizá con el uso de laxantes, siempre consultando con su médico o farmacéutico.
 - Si el problema se prolonga, hay dos tratamientos más activos que no requieren hospitalización: el primero consiste en inyectar, en las propias emorroides, un agente especial astringente; el segundo es un método denominado criocirugía, que destruye el tejido lesionado mediante congelación. Sin embargo, en numerosos casos se debe recurrir a la extirpación de las hemorroides mediante una intervención quirúrgica, conocida como hemorroidectomía.
  

En las últimas semanas los alemanes han lanzado un bulo sobre los pepinos españoles, que ha tenido terribles consecuencias para el sector agrícola andaluz.
Pero ¿Qué es el E.Coli?

.Es una inflamación del intestino delgado por la bacteria Escherichia coli (E. coli) y es la causa más común de la diarrea del viajero.

Causas, incidencia y factores de riesgoLa E.coli es un tipo de bacteria que normalmente vive en los intestinos de los humanos y los animales sin causar ningún problema. Sin embargo, ciertos tipos (o cepas) de E. coli pueden ocasionar intoxicación alimentaria. Una cepa (E. coli O157:H7) puede provocar un caso grave de este tipo de intoxicación.

Los gérmenes de la E. coli pueden introducirse en el alimento que usted consume (llamado contaminación) de diferentes maneras:

•La carne de res o de aves puede entrar en contacto con las bacterias normales de los intestinos de un animal mientras se lo está procesando
•El agua que se utiliza durante el cultivo o embarque puede contener estiércol o desechos humanos
•Manipulación o preparación riesgosa de alimentos en tiendas de comestibles, restaurantes o casas
La intoxicación alimentaria con frecuencia puede entonces ocurrir por comer o beber:

•Cualquier alimento preparado por alguien que no empleó las técnicas apropiadas de lavado de las manos.
•Cualquier alimento preparado usando utensilios de cocina, tablas de cortar y otras herramientas que no se limpiaron totalmente
•Productos lácteos o alimentos que contengan mayonesa (como ensalada de col o de papas) que han permanecido por fuera del refrigerador por mucho tiempo. Esto es más probable que ocurra en restaurantes de autoservicio o comidas al aire libre y durante reuniones sociales grandes.
•Alimentos congelados o refrigerados que no se guarden a la temperatura apropiada o que no se recalienten adecuadamente
•Pescados u ostras crudas
•Frutas o verduras crudas que no se hayan lavado bien
•Jugos de verduras o frutas crudas y productos lácteos (busque la palabra "pasteurizado")
•Carnes o huevos mal cocidos
•Agua proveniente de un pozo o arroyo, o agua de una ciudad o pueblo que no haya sido tratada
Aunque no es común, la E. coli se puede diseminar de una persona a otra. Esto puede suceder cuando alguien no se lava las manos después de una defecación y luego toca otros objetos o las manos de otra persona.

SíntomasLos síntomas ocurren cuando la bacteria E. coli entra al intestino. El período de tiempo comprendido entre el momento de resultar infectado y el desarrollo de los síntomas generalmente es de 24 a 72 horas.

La diarrea que es súbita, intensa y a menudo con sangre es el síntoma más común.

Otros síntomas pueden abarcar:

•Fiebre
•Gases
•Inapetencia
•Cólicos estomacales
•Vómitos (raro)
Los síntomas de una infección por E. coli rara pero severa abarcan:

•Hematomas que se presentan fácilmente
•Piel pálida
•Orina roja o con sangre
•Disminución de la cantidad de orina
Signos y exámenesEl médico llevará a cabo un examen físico. Asimismo, se puede realizar un coprocultivo para verificar si hay presencia de E. Coli patógena.

TratamientoLos casos generalmente se resuelven por sí solos al cabo de 1 a 3 días y no se requiere ningún tratamiento.

Los medicamentos antidiarreicos posiblemente no se recomienden, porque pueden retardar la eliminación de las bacterias del tubo digestivo.

Usted tal vez necesite soluciones de electrolitos si está deshidratado. Las personas con diarrea, especialmente los niños pequeños, que son incapaces de consumir líquidos orales debido a las náuseas, pueden requerir atención médica y líquidos por vía intravenosa.

Si toma diuréticos y presenta diarrea, posiblemente necesite suspender el consumo del diurético durante el episodio. Sin embargo, no deje de tomar ningún medicamento sin la recomendación del médico.

Evite los productos lácteos, ya que pueden hacer empeorar la diarrea, debido a la intolerancia a la lactosa temporal.

Usted puede comprar medicamentos en la farmacia que le ayuden a detener o disminuir la diarrea. No utilice estos medicamentos sin hablar con el médico si usted tiene diarrea con sangre o fiebre. No le dé estos medicamentos a los niños.

Ver también: diarrea en niños

Expectativas (pronóstico)La enfermedad generalmente sigue su curso por unos pocos días sin ningún tratamiento. Es posible que un pequeño número de pacientes necesite hospitalización si resultan muy deshidratados o si presentan síndrome urémico hemolítico.

ComplicacionesCiertos tipos de E. coli pueden causar anemia grave o incluso insuficiencia renal.

Situaciones que requieren asistencia médicaSolicite una cita con el médico si:

•Es incapaz de retener líquidos
•La diarrea no desaparece en 3 a 4 días
•Observa sangre en las heces
•Presenta síntomas de deshidratación
•Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento
•Presenta síntomas nuevos
PrevenciónEl lavado cuidadoso de las manos puede ayudar. No consuma agua no potabilizada ni agua ni alimentos posiblemente contaminados. Cocine siempre bien las carnes, sobre todo las molidas, a temperaturas lo suficientemente altas como para destruir las bacterias.